平時(shí)感冒發(fā)燒去醫(yī)院醫(yī)生都會(huì)開(kāi)血常規(guī)化驗(yàn)單，那么血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果能看出來(lái)什么東西呢？如何看呢？本文詳細(xì)解答。
一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）
外周血白細(xì)胞起源于骨髓的造血干細(xì)胞，白細(xì)胞包括粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞三大類，其中粒細(xì)胞又分為中性分葉核粒細(xì)胞、中性桿狀核粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定血液中各種白細(xì)胞的總數(shù)。
參考值
成人：（4～10）×109/L
兒童：（5～12）×109/L
新生兒：（15～20）×109/L
臨床意義
1、白細(xì)胞增多
生理性：主要見(jiàn)于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、飲酒、餐后等，新生兒和嬰兒高于成人。
病理性：主要見(jiàn)于各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒，應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物也會(huì)促使白細(xì)胞增高。
2、白細(xì)胞減少
疾病主要見(jiàn)于流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等。
用藥應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。
特殊感染：如革蘭陰性菌感染（傷寒、副傷寒）、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染（風(fēng)疹、肝炎）、寄生蟲感染（瘧疾）等。
其他放射線、化學(xué)品（苯及其衍生物）等的影響。
影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的因素較多，必要時(shí)應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷。
二、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（DC）
白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)是將血液制成涂片后進(jìn)行分類，并求得各種白細(xì)胞的比值。不同因素可導(dǎo)致不同類型的白細(xì)胞發(fā)生變化，因此，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)變化，比白細(xì)胞總數(shù)更能反映機(jī)體的生理或病理狀態(tài)。
參考值
中性粒細(xì)胞絕對(duì)值（2.0～7.0）×109/L，百分?jǐn)?shù)50％～70％
嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值（0.02～0.5）×109/L，百分?jǐn)?shù)0.5％～5％
嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值<（0.1）×109/L，百分?jǐn)?shù)0％～1％
淋巴細(xì)胞絕對(duì)值（0.8～4.0）×109/L，百分?jǐn)?shù)20％～40％
單核細(xì)胞絕對(duì)值（0.12～0.8）×109/L，百分?jǐn)?shù)3％～8％
臨床意義
中性粒細(xì)胞
1、中性粒細(xì)胞增多
急性感染或化膿性感染：包括局部感染（膿腫、癤腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等）；全身感染（肺炎、丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、急性風(fēng)濕熱）。輕度感染白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞百分率可增多；中度感染計(jì)數(shù)可>10．0×109/L；重度感染計(jì)數(shù)可>20.0×109/L，并伴明顯的核左移。
中毒：尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、代謂扣陛酸中毒、早期汞中毒、鉛中毒，或催眠藥、有機(jī)磷中毒。
生理性參見(jiàn)“白細(xì)胞增多”。
2、中性粒細(xì)胞減少
疾病傷寒、副傷寒、瘧疾、布氏桿菌病、某些病毒感染（如乙肝、麻疹、流感）、血液病、過(guò)敏性休克、再生障礙性貧血、高度惡病質(zhì)、粒細(xì)胞減少癥或缺乏癥、脾功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等。
中毒損傷重金屬或有機(jī)物中毒、放射線損傷等。
用藥：抗腫瘤藥、苯二氮革類鎮(zhèn)靜藥、磺酰脲類胰島素促泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等。
嗜酸性粒細(xì)胞
1、嗜酸性粒細(xì)胞增多
過(guò)敏性疾?。褐夤苎住⒅夤芟?、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過(guò)敏、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、血清病、過(guò)敏性肺炎等。
皮膚病與寄生蟲病：牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。
血液病慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜酸性粒細(xì)胞性白血病等。
2、嗜酸性粒細(xì)胞減少
疾病或創(chuàng)傷：見(jiàn)于傷寒、副傷寒、大手術(shù)后、嚴(yán)重?zé)齻取?br />
用藥長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素等。
嗜堿性粒細(xì)胞
1、嗜堿性粒細(xì)胞增多
疾病慢性粒細(xì)胞性白血病，常伴嗜堿性粒細(xì)胞增多，可達(dá)l0％以上；或淋巴網(wǎng)細(xì)胞瘤、紅細(xì)胞增多癥、罕見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化或轉(zhuǎn)移癌等。
2、嗜堿性粒細(xì)胞減少
疾病速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)如蕁麻疹、過(guò)敏性休克等。
用藥見(jiàn)于促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過(guò)量及應(yīng)激反應(yīng)等。
淋巴細(xì)胞
1、淋巴細(xì)胞增多
傳染病百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結(jié)核及其他傳染病的恢復(fù)期等。
血液病：急、慢性淋巴細(xì)胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)性增多；再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥也可引起淋巴細(xì)胞百分率相對(duì)性增多。此外，也可見(jiàn)于腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)期。
2、淋巴細(xì)胞減少
傳染病的急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷病、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后或接觸放射線等。此外，各種原因引起中性粒細(xì)胞增多時(shí)，淋巴細(xì)胞也可相對(duì)減少。
單核細(xì)胞
1、單核細(xì)胞增多可見(jiàn)于：
傳染病或寄生蟲?。喝缃Y(jié)核、傷寒、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、急性傳染病的恢復(fù)期、瘧疾、黑熱病。
血液病單核細(xì)胞白血病、粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期。
其他疾病亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
三、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，其作為呼吸載體，能在攜帶和釋放氧氣至全身各個(gè)組織同時(shí)，運(yùn)輸二氧化碳，協(xié)同調(diào)節(jié)維持酸堿平衡和免疫黏附作用。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是診斷貧血的主要指標(biāo)之一。
參考值
男性：（4.0～5.5）×1012/L
女性：（3.5～5.0）×1012/L
新生兒：（6.0～7.0）×1012/L
臨床意義
1、紅細(xì)胞增多
相對(duì)性增多
見(jiàn)于：嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、排尿過(guò)多、休克、多汗、大面積燒傷，由于大量失水，血漿量減少，血液濃縮，使血液中的各種成分濃度相應(yīng)增多，僅為一種暫時(shí)的現(xiàn)象。
絕對(duì)性增多
見(jiàn)于：
生理性增多，如機(jī)體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)、骨髓釋放紅細(xì)胞速度加快等；
病理代償性和繼發(fā)性增多，常繼發(fā)于慢性肺心病、肺氣腫、高山病和腫瘤（腎癌、腎上腺腫瘤）患者；
真性紅細(xì)胞增多，為原因不明的慢性骨髓功能亢進(jìn)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)（7.0～12.0)×1012/L。
2、紅細(xì)胞減少
造血物質(zhì)缺乏：由營(yíng)養(yǎng)不良或吸收不良而引起，如慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等，引起鐵、葉酸、維生素等造血物質(zhì)不足，或蛋白質(zhì)、銅、維生素C不足均可致貧血。
骨髓造血功能低下：原發(fā)性或由藥物、放射線等多種理化因素所致的再生障礙性貧血、白血病、癌癥骨轉(zhuǎn)移等，可抑制正常造血功能。
紅細(xì)胞破壞或丟失過(guò)多：如先天失血或后天獲得性溶血性貧血、急慢性失血性貧血、出血等。
繼發(fā)性貧血如各種炎癥、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌病等。
四、血紅蛋白（Hb）
血紅蛋白常被稱為“血色素”，是組成紅細(xì)胞的主要成分，承擔(dān)著機(jī)體向器官組織運(yùn)輸氧氣和運(yùn)出二氧化碳的功能。其增減的臨床意義基本上與紅細(xì)胞增減的意義相同，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。
參考值
男性：120～160g/L
女性：110～150g/L
新生兒：180～190g/L
臨床意義
測(cè)定血紅蛋白量減少是診斷貧血的重要指標(biāo)，但不能確定貧血的類型，需結(jié)合其他檢測(cè)指標(biāo)綜合分析。
1、血紅蛋白增多
疾?。郝苑卧葱孕呐K病、發(fā)紺型先天性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥、高原病、大細(xì)胞高色素性貧血以及某些腫瘤如腎癌等。
創(chuàng)傷：大量失水、嚴(yán)重?zé)齻取?br />
2、血紅蛋白減少
出血血紅蛋白量減少的程度與紅細(xì)胞相同，見(jiàn)于大出血、再生障礙性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及急、慢性。腎炎所致的出血等。
其他疾病血紅蛋白量減少的程度比紅細(xì)胞嚴(yán)重，見(jiàn)于缺鐵性貧血，是由慢性反復(fù)出血所引起，如胃潰瘍病、胃腸腫瘤、婦女月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血等；紅細(xì)胞減少的程度比血紅蛋白量嚴(yán)重，見(jiàn)于大細(xì)胞高色素性貧血，如缺乏維生素B12、葉酸的營(yíng)養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血等。
五、血小板計(jì)數(shù)（PLT）
血小板主要作用有：
對(duì)毛細(xì)血管的營(yíng)養(yǎng)和支持作用；
通過(guò)黏附、聚集與釋放反應(yīng)，在傷口處形成白色血栓而止血；
產(chǎn)生多種血小板因子，參與血液凝固，形成血栓而進(jìn)一步止血；
釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮，促進(jìn)血液凝固。血小板在一日內(nèi)的不同時(shí)間可相差6％～10％。
參考值：（100～300）×109/L。
臨床意義
1、血小板減少
血小板生成減少：骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、骨髓轉(zhuǎn)移瘤、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血。
血小板破壞過(guò)多特發(fā)性血小板減少性紫癜、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、體外循環(huán)等。
血小板分布異常脾腫大、各種原因引起的血液稀釋。
2、血小板增多
創(chuàng)傷：急性失血性貧血，脾摘除術(shù)后、骨折、m血后，可見(jiàn)一過(guò)性血小板增多。
其他疾?。阂?jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應(yīng)、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結(jié)腸炎等。
本文內(nèi)容僅供參考，具體的病因需要根據(jù)醫(yī)生做出指導(dǎo)判斷，為了自己的健康，生病了要去看醫(yī)生，不要諱疾忌醫(yī)。
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